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基于生物信息学分析膀胱癌的关键基因
李琳;汤磊;赵亚伟;马柳疆;李前跃;目的:通过生物信息学方法挖掘膀胱癌(BLCA)致病的关键基因。方法:从TCGA公共数据库中提取19例正常膀胱组织、409例BLCA组织以及患者的临床信息。利用R 4.4.0软件及Limma、DESeq2和edgeR包进行分析筛选差异表达基因(DEGs),并使用VennDiagram包绘制韦恩图,取交集得到最终数据集,再用DAVID数据库对DEGs进行信号通路富集基因本体(GO)和京都基因组与基因组百科全书(KEGG)分析,然后进一步使用STRING数据库进行构建蛋白质相互作用网络(PPI),并应用Cytoscape(3.8.2版本)进行共表达关系的可视化和筛选最终的关键基因。最后应用GEPIA 2.0等数据库对最终的关键基因进行进一步验证分析。结果:对TCGA数据库中的BLCA数据进行分析的结果表明CENPA、CDK1、HJURP三个关键基因在BLCA组织中远高于膀胱正常组织,并在多个通路中起到关键作用。结论:本研究利用生物信息学分析出CENPA、CDK1、HJURP三个关键基因,为后续BLCA的基础研究与临床治疗提供了新靶点。
磁共振成像技术在乳腺癌诊断及病情评估中的应用
柴国粮;目的:研究磁共振成像(MRI)技术在乳腺癌(BC)诊断及病情评估中的应用价值,希望为BC的诊断提供有效手段。方法:选取航空总医院2022年5月至2023年5月收治的BC患者98例记作BC组。另取同期收治的80例乳腺良性病灶患者记作良性病灶组。对两组患者均开展动态增强磁共振成像(DCE–MRI)检查。以病理检查结果为金标准,分析DCE–MRI诊断BC的效能。比较两组患者DCE–MRI影像学表现特征(形态、边缘、内部强化及环形强化等)和各项定量参数[速率常数(Kep)、容量转移常数(Ktrans)及血管外细胞外间隙容积分数(Ve)等]。此外,对比不同病理特征BC患者的各项DCE–MRI定量参数。结果:以病理检查结果为金标准,基于DCE–MRI诊断BC的灵敏度、特异度及准确度为96.94%、95.00%、96.07%,一致性检验结果发现DCE–MRI与病理检查诊断BC的Kappa值为0.920。BC组形态不规则、边缘毛刺、内部强化不均匀及环形强化人数占比均高于良性病灶组(均P <0.05)。BC组各项DCE–MRI定量参数均高于良性病灶组(均P <0.05)。肿瘤分期系统(TNM)分期Ⅲ~Ⅳ期患者各项DCE–MRI定量参数均高于Ⅰ~Ⅱ期患者,淋巴结转移患者各项DCE–MRI定量参数均高于无淋巴结转移患者,低分化患者各项DCE–MRI定量参数均高于中高分化患者(均P <0.05)。结论:DCE–MRI应用于BC诊断及病情评估中的价值较高。
术中冰冻切片在乳腺癌前哨淋巴结活检中的应用观察
王丹林;许丽金;目的:观察术中冰冻切片在乳腺癌前哨淋巴结活检中的应用效果。方法:回顾性分析龙岩人民医院2021年7月至2022年7月收治的63例乳腺癌前哨淋巴结活检患者的临床病理资料,以术后常规石蜡切片病理作为诊断“金标准”,统计患者乳腺癌前哨淋巴结活检的检查情况,分析术中冰冻切片在乳腺癌前哨淋巴结活检中的应用效果。结果:63例乳腺癌前哨淋巴结活检患者中,共取出115枚前哨淋巴结,其中包括48枚阳性淋巴结,67枚阴性淋巴结。手术后常规石蜡切片病理确诊为前哨淋巴结阳性患者39例,阴性为24例。对115枚前哨淋巴结取术中冰冻切片诊断,术中平均检查时间为(26.17±2.96)min,共检查出45阳性淋巴结,59枚阴性淋巴结,11枚淋巴结未能确定其性质。术中冰冻切片确诊为前哨淋巴结阳性患者37例,阴性26例。其中4例患者前哨淋巴结检查结果为阴性,但后续常规石蜡切片诊断为阳性,即为假阴性;2例患者前哨淋巴结检查结果为阳性,而常规石蜡切片诊断为阴性,即为假阳性。术中冰冻切片诊断乳腺癌前哨淋巴结阳性患者的灵敏度为89.74%,特异度为91.67%,阳性预测值为94.59%,阴性预测值为84.61%,准确度为90.47%,Kappa一致性检验结果为(κ=0.801,P <0.05)。结论:术中冰冻切片在乳腺癌前哨淋巴结活检中具有较高的诊断准确率。
非小细胞肺癌患者血清FGFR1、ProGRP、CYFRA21–1变化的临床意义
俞少扬;何玲玲;陈琪莹;刘婷;目的:分析血清纤维母细胞生长因子受体1(FGFR1)、胃泌素释放肽前体(ProGRP)、细胞角蛋白19片段抗原21–1(CYFRA21–1)水平检测对非小细胞肺癌(NSCLC)的诊断价值。方法:选取2022年6月至2024年6月福建医科大学附属第二医院收治的98例NSCLC患者作为NSCLC组,另以性别、年龄匹配原则选择同期98例肺良性病变患者为肺良性病变组。采用酶联免疫吸附试验检测两组患者的血清FGFR1、ProGRP、CYFRA21–1水平并进行比较;联合临床病理分析不同临床分期患者血清FGFR1、ProGRP、CYFRA21–1水平;采用受试者工作特征(ROC)曲线评价各指标对NSCLC的诊断价值。结果:NSCLC组患者血清FGFR1、ProGRP、CYFRA21–1水平均高于肺良性病变组患者;肿瘤分期系统(TNM)分期为Ⅲ~Ⅳ的NSCLC患者血清FGFR1、ProGRP、CYFRA21–1水平均高于TNM分期为Ⅰ~Ⅱ的NSCLC患者,差异均具有统计学意义(P <0.05)。ROC曲线结果显示,血清FGFR1、ProGRP、CYFRA21–1的曲线下面积(AUC)均> 0.8,各指标采用并联的方式进行联合检测的AUC为0.908,高于各指标单独检测,差异均具有统计学意义(P <0.05)。结论:NSCLC患者血清FGFR1、ProGRP、CYFRA21–1水平呈升高趋势,且与TNM分期有一定的关联,三项指标联合检测诊断NSCLC的价值更高。
肝癌介入治疗中应用栓塞微球的疗效及不良反应
徐岩;目的:分析肝癌介入治疗中栓塞微球的应用对治疗效果和不良反应的影响。方法:回顾性分析2021年1月至2023年1月收治入院的120例肝癌患者,根据治疗方法不同,分为对照组60例和观察组60例,在经皮穿刺肝动脉化疗方案的基础上,对照组实施碘化油栓塞治疗,观察组实施微球混合造影剂栓塞疗法。比较治疗前后的肿瘤标志物水平、肝功能指标以及临床疗效和不良反应情况。结果:治疗后观察组各项肿瘤标志物水平及肝功能指标水平均优于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05);观察组不良反应发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05);观察组住院时间及住院费用略高于对照组,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论:在肝癌介入治疗中,应用栓塞微球可以提高治疗效果,减少不良反应,同时未显著增加患者的经济负担和时间成本。