HSPA8在胃癌组织中的表达特征及其临床意义分析
康建平;张伟;李冬妹;梁伟华;张蕾;目的：探讨热休克蛋白A成员8(HSPA8)在胃癌组织中的表达特征及其临床意义。方法：以手术切除的174例胃癌组织(肿瘤组)和癌旁对照组织(正常组)116例为研究对象，收集临床病理相关信息，制作组织芯片，运用免疫组化染色方法对两组标本的HSPA8表达情况进行检测与分析。结果：免疫组织化学染色结果显示，HSPA8在胃癌细胞胞浆与胞核中均有明显表达，且其表达水平显著高于癌旁对照组织(P<0.05)，肿瘤组HSPA8阳性率为72.99%，显著高于正常组的25.86%(P<0.001)。HSPA8表达与淋巴结转移和临床分期相关(P<0.05),N1-3淋巴结转移患者HSPA8阳性率为80%，显著高于N0淋巴结转移的65.22%(45/69)。结论：HSPA8在胃癌组织中呈现过表达状态，HSPA8表达与淋巴结转移和临床分期相关(P<0.05)，可能是胃癌潜在的诊疗分子标志物。
不同加速因子压缩感知技术对颈椎MRI成像质量的影响
陈宁;杨易元;郭婷婷;马蕾;林倩;周浩;龚欢;马静;目的：探究不同加速因子（AF）压缩感知（CS）技术对颈椎磁共振成像（MRI）图像采集质量的影响。方法：使用联影1.5 T磁共振uMR670仪，对15例颈椎不适患者分别采用并行采集1D序列（AF=2.0）以及超快速压缩感知（uCS）序列（AF分别设为1.5、2.0、2.5、3.0）进行扫描。采集序列包括颈椎矢状位T1WI、T2WI及T2WI STIR。以并行采集1D序列作为对照组，uCS加速序列作为观察组。由两名观察者分别对颈椎图像质量进行5分制主观评分，并测量C5椎体与脊髓的信号值（SI）及噪声值（SD），同时以颈椎旁肌肉为背景计算信噪比（SNR）与对比度噪声比（CNR）。具体测量内容包括：第五颈椎椎体及肌肉的SI与SD，进而计算SNR和CNR。采用单因素ANOVA对椎体骨质和脊髓的SNR、CNR以及四组图像质量评分进行组间比较；两名医师主观评价结果的一致性采用组内相关系数（ICC）进行评估。结果：两名医师对五组图像的客观测量数据与图像主观评分的一致性良好，ICC值0.884～0.982。传统并行采集的扫描时间为418 s,uCS序列不同AF的采集时间分别为526 s、386 s、320 s、274 s。结论：uCS序列相较于并行采集1D序列，基于CS的颈椎序列能保证图像质量，并且缩短了扫描时间，且uCS序列AF=2.0对颈椎矢状位进行T1WI、T2WI、T2WI STIR序列扫描的效果更好。
多模态MRI影像组学模型预测TBI患者远期神经功能的可行性分析
卓兵芝;鲁德忠;目的：探讨多模态磁共振成像（MRI）影像组学模型预测创伤性脑损伤（TBI）患者远期神经功能的可行性。方法：采用回顾性研究的方法，选取2021年1月至2024年10月在石河子市人民医院收治的189例TBI患者作为研究对象，同时选取50例健康志愿者作为健康对照组，两组均采用了多模态MRI影像检查，提取其影像组学特征，构建并验证预测模型。结果：通过最小绝对收缩和选择算子算法（LASSO）对300个影像组学特征进行降维，最终筛选出12个具有显著预测价值的特征，在TBI患者与健康对照组之间的差异具有统计学意义（P<0.05）;189例TBI患者中预后良好组91例，预后不良组98例；这些特征在预后良好组和预后不良组之间的差异具有统计学意义（P<0.05）；基于筛选出的12个影像组学特征，分别采用支持向量机（SVM）、随机森林（RF）和逻辑回归（LR）算法构建预测模型。RF模型在各项指标上均表现最佳，其预测性能显著优于SVM和LR模型（P<0.05）。RF模型预测准确度达86.7%。不同改良Rankin量表（m RS）评分亚组的影像组学特征存在显著差异，且高权重特征与mRS评分呈显著相关性。结论：多模态MRI影像组学构建的模型在预测TBI患者远期神经功能方面具备一定可行性，通过筛选影像组学特征、选择合适算法，可成功构建出性能良好的模型，并在临床应用中体现价值，为TBI患者预后评估和临床管理提供更精准有效的工具。
基于CT特征的纵隔淋巴结结核与转移性肿瘤的logistic鉴别诊断模型构建
王陆;目的：构建了基于计算机体层扫描（CT）特征的纵隔淋巴结结核和转移性肿瘤的logistic鉴别诊断模型，以促进在临床合理鉴别两种疾病。方法：采用回顾性研究的方法，选择2022年1月至2024年12月在石河子大学第一附属医院诊治的纵隔淋巴结核患者80例作为结核组，另选择同期纵隔淋巴结转移性肿瘤患者80例作为肿瘤组。所有患者都给予常规CT检查与CT增强扫描，记录CT特征并判断鉴别诊断价值。结果：肿瘤组的淋巴结边缘不清晰、环靶征、钙化、侵犯邻近血管、中心坏死征象占比高于结核组（P<0.05）。结核组的CT长径、CT短径显著短于肿瘤组（P<0.05）,CT值显著低于肿瘤组（P<0.05）。CT鉴别诊断纵隔淋巴结结核和纵隔淋巴结转移性肿瘤的灵敏度、特异度、准确度分别为98.75%(79/80)、93.75%(75/80)、96.25%(154/160)(P<0.05)。logistic模型回归分析显示环靶征、CT值、侵犯邻近血管等与纵隔转移性肿瘤发生存在明显相关性（P<0.05）。结论：纵隔淋巴结转移性肿瘤患者多伴随有淋巴结边缘不清晰、环靶征、钙化、侵犯邻近血管、中心坏死等CT征象，也伴随有CT值降低，环靶征、CT值、侵犯邻近血管可为鉴别纵隔淋巴结结核和纵隔淋巴结转移性肿瘤的logistic模型参数之一。
胃癌组织中Claudin18.2蛋白的表达及临床意义
吴梦珂;杨艺川;吴晓双;李佳;袁轶群;目的：运用免疫组织化学技术检测紧密连接蛋白18.2(Claudin18.2)在胃癌(GC)患者中表达情况，分析阿克苏地区GC中Claudin18.2蛋白的表达与不同临床病理特征的关系。方法：收集阿克苏地区在2022年4月至2024年12月之间，在新疆生产建设兵团第一师医院确诊为GC的患者病理组织蜡块共124例进行回顾性分析，并追踪随访至2025年12月；使用免疫组化技术进行Claudin18.2蛋白染色，分别按照FAST研究以及《胃癌Claudin18.2临床检测专家共识(2025版)》的标准进行判读，记录表达结果并应用统计学方法进行数据分析。结果：以2+、40%为截断值判读时Claudin18.2阳性率为50%；以2+、75%为截断值判读时阳性率为32%。无论以哪个截断值判读，其阳性表达率在不同临床病理特征分组里，患者的性别、民族、肿瘤位置、人表皮生长因子受体2(HER2)状态、微卫星稳定性、淋巴结转移及远处转移之间的差异均无统计学意义(P > 0.05)；患者的年龄、Lauren分类之间的差异均具有统计学意义(P<0.05)。比较Claudin18.2蛋白高表达组与低表达组生存情况，差异具有统计学意义(χ2=0.007,P<0.05)。结论：Claudin18.2蛋白在阿克苏地区GC患者中表达率较高，且阳性高表达情况常见于弥漫型癌以及年轻的患者群体(年龄<60岁)。Claudin18.2蛋白高表达的患者通常具有更好的预后，这可能与GC年轻化及年轻患者中Claudin18.2高表达率较高有关。
